Реклама
 
Реклама
 
Опросы
За последний год, являясь жителем Гатчины и района, вы стали жить...
 
Реклама
 
Реклама
 
Мы ВКонтакте
 
Реклама

Константин Харитоненко о состоянии дел в гатчинском здравоохранении (интервью)

07.11.18, 18:03 | Юлия Колбенева


Уважаемые читатели, на ваши и наши вопросы отвечает главврач Гатчинской КМБ Константин Александрович Харитоненко.

- Константин Александрович, полгода назад вы рассказывали, что в работе детской поликлиники произошли некоторые изменения. В частности, введена система связки - роддом/поликлиника. Ребёнок рождается, и информация об этом прямо из роддома поступает в поликлинику, и её сотрудники тут же начинают планировать посещение ребёнком нужных специалистов. Оправдала ли себя новая система?  
Да, система себя оправдала. Но, конечно, как любая новая системы, она требует доработки. Я не скажу, что система заработала и стало всё хорошо. Но связь межу роддомом и детской поликлиникой теперь очень нам помогает. В Гатчинском районе одна из самых низких младенческих смертей в области - 1,5 случая на 1000 родившихся человек, с учётом того, что в Гатчине рожают и приезжие из других регионов и стран ближнего зарубежья. 

- В майском разговоре речь зашла о грядущем строительстве межрайонной детской поликлиники. Есть какие-то подвижки в этом направлении?
- Мы работали с министерством здравоохранения по этому вопросу. Конечно, Минздрав, оценив существующую детскую поликлинику, считает, что у нас не хватает площадей. Но видя, как долго проектируются и строятся наши объекты, мы понимаем, что новая поликлиника появится в Гатчине не скоро. От прежней идеи мы не отказались, но в данный момент работаем над более реальным вариантом расширения поликлиники. За зданием детской поликлиники есть ещё одно здание, где принимают наркологи и психиатры. Возможно, мы переселим их в старую поликлинику на Аэродроме, а там оборудуем кабинеты для педиатров. Таким образом в основном здании освободятся кабинеты для узких специалистов и у нас, наконец, появятся врачи, которых на данный момент в штате нет. Перед нами стоит задача стать межрайонным центром по травматологии, хирургии, аллергологии. У нас даже есть кандидаты на должности узких специалистов, которые придут к нам после окончания медвузов. 
Если нам будет дано добро на переезд педиатров в соседнее здание, то в следующем году мы начнём практическую реализацию этого проекта. 

- И снова о кадрах. Нельзя не признать, что врачей во взрослой поликлинике стало больше. Однако не насколько много, чтобы полностью удовлетворить потребности населения города и района. С какими специалистами сейчас особенно напряжённая ситуация? 
- Сейчас мы испытываем трудности с травматологами; мало онкологов, эндокринологов; остался один уролог, к сожалению. Но я могу сказать, что у нас есть специалисты в других подразделениях, даже где-то с избытком. При этом в поликлинике их недостаточно, особенно, если кто-то уходит в отпуск или уезжает на учёбу.
Поэтому мы сейчас идём по пути развития на базе нашего стационара дневных стационаров, чтобы часть пациентов могла получать помощь в них. Ведь как обычно происходит? Из травматологии выписывается пациент и «передаётся» на дальнейшее лечение в амбулаторию. А в поликлинику к специалисту попасть не просто. В результате пациент теряет время, не получая вовремя нужного лечения. Мы постараемся таких пациентов от себя не отпускать. То есть будем работать по западной модели оказания помощи. Там на амбулаторном приёме держат только врачей общей практики, а все остальные специалисты работают в стационарах. Ведь логично же прооперированному пациенту долечиться на дневном стационаре у «своего» хирурга. Конечно, полностью дефицит специалистов мы таким образом не нивелируем, и надо продолжать работать над укомплектованностью штата. 

С полгода назад в поликлинике открылся долгожданный контакт-центр, призванный обеспечивать предварительную запись пациентов к специалистам. Справляется ли он сегодня со своей задачей?
- Ещё летом мы думали, что справляется, но сейчас ясно, что нет. Нагрузка на контакт-центр очень большая - в пиковые месяцы принимается более тысячи звонков. Люди жалуются, что «висеть» на линии в ожидании очереди приходится слишком долго, порой до 15 минут. Это, конечно, непорядок. То количество сотрудников, что сейчас есть (8 одновременно работающих операторов), явно недостаточно; их должно быть в два раза больше. Поэтому мы продолжаем расширять штат операторов. Бывает, что и линия перегружена, и тогда звонок просто срывается. Такого тем более быть не должно. 

- Вы говорили, что несмотря на то, что территориальная программа обязывает записывать пациента через контакт-центр не более, чем на 2 недели вперёд, вы работаете над тем, чтобы ввести лист ожидания. Насколько мне известно, на данный момент лист ожидания не введён.  Вы не отказались от этой идеи? 
- Нет, не отказались. Более того, мы сейчас ведём техническую разработку листа ожиданий. Думаю, что в ближайшие дни мы его уже запустим. Он появится в он-лайн регистратуре. Пациент, видя, что на ближайшие 2 недели нужных талонов нет, сможет оставить заявку, и по электронной почте получит уведомление о дате записи. 

- Хочется отметить вежливость операторов, они стараются вникнуть в проблему пациента и, даже если не могут записать в данный момент к врачу, дают советы, когда лучше позвонить.  В связи с этим вопрос: вежливость операторов - это результат их обучения или в Гатчине просто живут очень добрые люди?
- И то и другое (улыбается). Конечно, в Гатчине живут хорошие люди. И естественно, мы обучаем сотрудников. К тому же на собеседовании мы отбираем лишь тех, кто психологически готов к работе с людьми. Если видим, что претендент профессионально к этому не пригоден, предлагаем ему другие варианты, например, работу с карточками.   

- Реальная ситуация: пациент через контакт-центр записался на приём к хирургу. Ему сказали по телефону, что специалист в настоящее время принимает в поликлинике на «Аэродроме». На вопрос о карточке оператор ответил, что там ему заведут временную, а если нужна история болезни, то можно попросить в регистратуре на Урицкого сделать копии нужных страниц. Однако в регистратуре на такую просьбу ответили отказом. В результате на приёме возникло недопонимание между врачом и пациентом. 
Вероятно, это не единичный случай. Как можно разрешить подобную ситуацию? 
- В данном случае были не правы работники регистратуры. Да, действительно, по существующим правилам организации медицинской помощи, карточка всегда находится в том учреждении, где была заведена и выдать её пациенту на руки в регистратуре не имеют права. Но отксерокопировать нужные страницы там были обязаны. Другое дело что это достаточно бюрократичная процедура - пациенту нужно сначала написать заявление, так что копии он получит не сию минуту. 
Но в глобальном смысле мы видим решение этой проблемы в развитии медицинской информационной системы. То есть вся информация о пациенте должна быть занесена в компьютер, и тогда надобность в бумажных карточках отпадёт. 

- В поликлинике на Урицкого по-прежнему идёт ремонт, какие работы на данный момент уже завершены и что осталось выполнить?   
- На сегодняшний день отремонтирована крыша, сдан 7-й этаж, на выходе 5-й этаж. В этом году должны ещё отремонтировать 3-й этаж и ряд систем. Если всё удачно сложится, в следующем году мы завершим ремонт поликлиники. 

- Как и полгода назад, жители жалуются на то, что очень сложно сделать рентген-исследование. Можете ли вы им в связи с этим сказать что-то обнадёживающее? 
- К нам уже приезжало несколько бригад по наладке оборудования, в самые ближайшие дни приедет ещё одна, и могу с ответственностью сказать, что в конце октября или - при самом плохом раскладе - в ноябре рентген-кабинет и кабинет флюорографии заработают в нашей поликлинике.  
(Ред.: с 1 ноября стационарный флюорограф возобновил работу в поликлинике.)
К сожалению, имеющийся у нас маммограф сломался так, что не подлежит восстановлению. Заявка на новое оборудование подана, новый маммограф появится в поликлинике в первой половине следующего года. Пока же по-прежнему будут работать передвижной маммограф.

- Заработает ли когда-нибудь новая поликлиника на «Аэродроме»? 
- Безусловно. Причина очередной задержки, как всегда, в строителях. Сейчас они переделывают рентген-кабинет. Прежний проект оказался не подходящим к тому оборудованию, которое поставлено, поэтому пришлось вносить изменения в проект, перебирать стены. Есть и другие недоделки, которыми сейчас занимаются. В общем, ждём окончания строительных работ. 

- Во многих школах серьёзная проблема с медицинским персоналом. Застать фельдшеров или медсестёр в школе можно крайне редко, наверное, они работают там на четверть ставки.  В вашей ли компетенции этот вопрос? Если да, то как вы видите решение этой проблемы? 
- Да, именно мы занимаемся лицензированием и подготовкой специалистов для работы в образовательных учреждениях. Согласен, таких специалистов не хватает. С другой стороны, если смотреть на опыт других регионов и тем более зарубежных стран, то практически нигде не бывает такого, чтобы в школе на полной ставке постоянно находился медицинский работник. Разве что в очень больших школах. В обычных школах, это, как правило, приходящий специалист, который занимается вакцинацией, профилактическими осмотрами. 
Всем приходилось слышать истории: ребёнок бежал, упал, ушибся, а медработника в школе не оказалось. Но тут надо понимать, что в школах работают не врачи, а медсестры или фельдшеры. И если случай серьёзный, то и они будут бессильны, нужно вызывать скорую помощь. А первую помощь должны уметь оказывать все педагоги, их этому учат. 


Юлия Колбенева 

(*5)
 437    0
 
 
Комментарии